Acs un atropīns

Mūsu zinātniskais veselais saprāts: tuvredzības rašanās un kaitējums ir neatgriezenisks. Tas nozīmē, ka acu ass kļūst garāka, un radzenes un lēcas stāvoklis automātiski nemainīsies atpakaļ, kamēr tas mainās.

Zemas koncentrācijas atropīns, ko izmanto tuvredzības progresēšanas kontrolei, ir karstais punkts pēdējos gados veiktajos tuvredzības narkotiku kontroles pētījumos optometrijā. Daudzi klīniskie pētījumi ir apstiprinājuši tās efektivitāti tuvredzības kontrolē bērniem, kas ļauj spert soli tuvāk tuvredzības, augstas tuvredzības un patoloģiskas tuvredzības progresēšanas drošai kontrolei.

Atropīns ir antiholīnerģisks līdzeklis. Tas ir M receptoru blokators. Tās galvenā funkcija ir mazināt gludās muskulatūras spazmas. Klīniski to bieži lieto, lai kavētu dziedzeru sekrēciju, mazinātu kuņģa-zarnu trakta gludās muskulatūras spazmas, uzbudinātu elpošanas centru un mazinātu vagusa nerva inhibīciju uz sirds.

Oftalmoloģijā tas galvenokārt atslābina ciliāro muskuli, lai palielinātu skolēnu un atvieglotu regulējumu. Atropīna pilienu midriātiskā optometrija ir viens no būtiskiem optometrijas un briļļu pārbaudes soļiem bērniem līdz 5 gadu vecumam ar augstu hiperopiju un ezoropiju.

Mēs neveicinām šo māņticību "ļaunprātīgai zemas koncentrācijas atropīna". Atropīns var palielināt skolēnu, bet ilgstoša lietošana izraisīs fotofobiju, kataraktu un tīklenes gaismas bojājumus. Ilgstoša ciliāra muskuļu relaksācija var arī apgrūtināt redzi.

Pētījumi ir atklājuši, ka 0, 02% atropīna ir augstākā koncentrācija, kas neizraisa klīniskus simptomus, parasti nerada diskomfortu.

Pētījumi ir parādījuši, ka, jo augstāka ir atropīna koncentrācija, jo spēcīgāka ir kontroles ietekme uz tuvredzību, bet tajā pašā laikā, jo acīmredzamāks ir dioptriju atsitiens pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Salīdzinot ar citām atropīna koncentrācijām, 0,01% atropīnam ir spēcīgāka kontroles ietekme uz tuvredzienu, atsitiena fenomens ir vieglākais, un nevēlamā blakusparādība ātri atjaunojas. Ilgstoša lietošana var izraisīt paaugstinātu intraokulāro spiedienu.

Rezumējot: zemas koncentrācijas atropīna acu pilieni ir piemērojami tikai tuvredzības straujajam progresam, un tos nedrīkst lietot kā parastu medikamentu ikdienas tuvredzības profilaksei un kontrolei! To nevar lietot kā profilaktisku līdzekli bērniem, kuriem vēl nav attīstījusies tuvredzība!