Ko dara zāļu bicalutamīds?

Bicalutamīdsir anti-androgēna zāles, ko galvenokārt lieto prostatas vēža ārstēšanai. To parasti lieto kopā ar gonadotropīnu atbrīvojošu hormonu (GnRH) analogu vai ķirurģisku sēklinieku noņemšanu, lai ārstētu progresējošu prostatas vēzi. Mazākā mērā to lieto agrīnam prostatas vēzim ar lielāku devu kā monoterapiju bez kastrācijas. Bicalutamīdu lieto arī, lai ārstētu pārmērīgu matu augšanu un galvas ādas matu izkrišanu sievietēm, kā feminizējošu hormonu terapijas sastāvdaļu transpersonām sievietēm, lai ārstētu agrīnu pubertāti zēniem un novērstu pārāk ilgstošu erekciju vīriešiem.

Bicalutamīda salīdzinājums ar citiem antiandrogēniem

Bicalutamīda blakusparādību profils vīriešiem un sievietēm atšķiras no citu antiandrogēnu blakusparādību profila un tiek uzskatīts par labvēlīgu salīdzinājumā. Salīdzinot ar GnRH analogiem un steroīdo antiandrogēnu (SAA) ciproterona acetātu (CPA), bicalutamīda monoterapijai ir daudz mazāka karsto mirgošanas un seksuālās disfunkcijas biežums un smagums. Turklāt, atšķirībā no GnRH analogiem un CPA, bicalutamīda monoterapija nav saistīta ar samazinātu kaulu minerālu blīvumu vai osteoporozi. Un otrādi, bicalutamīda monoterapija ir saistīta ar daudz augstākiem krūšu jutīguma, ginekomastijas un feminizācijas rādītājiem vīriešiem nekā GnRH analogi un CPA. Tomēr ginekomastija ar bicalutamīdu reti ir smaga, un šīs blakusparādības izraisīto zāļu lietošanas pārtraukšanas biežums ir diezgan zems. Šīs atšķirības blakusparādībās starp bicalutamīda monoterapiju, GnRH analogiem un CPA ir saistītas ar faktu, ka, lai gan GnRH analogi un CPA nomāc estrogēnu ražošanu, bicalutamīda monoterapija nepazemina estrogēnu līmeni un faktiski tos palielina.

Bicalutamīds nepiekrīt neiropsihiatrisku blakusparādību, piemēram, depresijas un noguruma, riskam, kā arī sirds un asinsvadu blakusparādībām, piemēram, koagulācijas izmaiņām, asins recekļiem, šķidruma aizturei, išēmiskai kardiomiopātijai un nelabvēlīgām seruma lipīdu izmaiņām, ar kurām ir saistīta CPA. Tam ir daudz mazāks hepatotoksicitātes risks nekā flutamīdam un CPA, kā arī intersticiāla pneimonīta risks nekā nilutamīdam. Zāles arī nepiekrīt unikālajiem caurejas riskiem ar flutamīdu un sliktu dūšu, vemšanu, redzes traucējumiem un alkohola nepanesību ar nilutamīdu. Atšķirībā no enzalutamīda, bicalutamīds nav saistīts ar krampjiem vai ar tām saistītām centrālām blakusparādībām, piemēram, trauksmi un bezmiegu. Tomēr, lai gan nelabvēlīgu aknu izmaiņu risks, lietojot bicalutamīdu, ir zems, enzalutamīds atšķiras no bicalutamīda ar to, ka tam nav zināms paaugstināta aknu enzīmu līmeņa vai hepatotoksicitātes risks. Atšķirībā no SAA spironolaktona, bicalutamīdam nav antimineralokortioīdu iedarbības, un tāpēc tas nav saistīts ar hiperkaliēmiju, urinēšanas biežumu, dehidratāciju, hipotensiju vai citām saistītām blakusparādībām. Sievietēm, atšķirībā no CPA un spironolaktona, bicalutamīds nerada menstruāciju traucējumus vai amenoreju un netraucē ovulāciju vai auglību.

Bicalutamīda medicīniska lietošana

Bicalutamīds ir apstiprināts un galvenokārt lietots šādām indikācijām:

Metastātisks prostatas vēzis (MPC) vīriešiem kombinācijā ar gonadotropīnu atbrīvojošu hormonu (GnRH) analogo vai ķirurģisko kastrāciju 50 mg dienā

Lokāli progresējošs prostatas vēzis (LAPC) vīriešiem monoterapijas veidā pa 150 mg dienā (nav apstiprināts šim lietojumam Amerikas Savienotajās Valstīs)

Japānā bicalutamīdu unikāli lieto devā 80 mg dienā gan kombinācijā ar kastrāciju, gan kā monoterapiju prostatas vēža ārstēšanā.

Bicalutamīdu izmanto arī šādām ārpusmarķējuma (neapstiprinātām) indikācijām:

Lai samazinātu testosterona uzliesmojuma ietekmi, uzsākot GnRH agonistu terapiju vīriešiem

No androgēniem atkarīgi ādas un matu stāvokļi, piemēram, pinnes, seboreja, pārmērīga matu augšana un galvas ādas matu izkrišana sievietēm, kā arī augsts testosterona līmenis policistisko olnīcu sindroma (PCOS) dēļ sievietēm, lietojot 25 līdz 50 mg dienā, parasti kombinācijā ar kontracepcijas tableti

Feminizējoša hormonu terapija sievietēm transpersonām kombinācijā ar estrogēnu parasti pa 50 mg dienā

Perifēra precocious pubertāte zēniem ar 12,5 līdz 100 mg dienā kombinācijā ar aromatāzes inhibitoru, piemēram, anastrozolu, īpaši ģimenes vīriešu ierobežota precocious pubertātes gadījumā (testotoksikoze)

Pārāk ilgstoša erekcija vīriešiem pa 50 mg nedēļā līdz 50 mg katru otro dienu

Zāles ir ieteiktas, bet tām ir neskaidra efektivitāte šādā indikācijā:

Hiperseksualitāte un parafīlijas, īpaši kombinācijā ar ķīmisku kastrāciju

Plašāku informāciju par šiem lietošanas veidiem skatiet rakstā par bicalutamīda lietošanu medicīnā.

Kā lietot Bicalutamīdu

Izlasiet pacienta informēšanas instrukciju, ja tā ir pieejama pie farmaceita, pirms sākat lietot baikutamīdu un katru reizi, kad saņemat uzpildi. Ja Jums rodas jebkādi jautājumi, vaicājiet ārstam vai farmaceitam.

Lietojiet šīs zāles iekšķīgi kopā ar ēdienu vai bez tā, kā norādījis ārsts, parasti reizi dienā.

Regulāri lietojiet šīs zāles, lai no tā gūtu vislielāko labumu. Lai palīdzētu jums atcerēties, lietojiet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Nepalieliniet devu un nelietojiet šīs zāles biežāk vai ilgāk, nekā noteikts. Jūsu stāvoklis neuzlabosies ātrāk, un palielināsies nopietnu blakusparādību risks.

Tā kā šīs zāles var uzsūkties caur ādu un plaušām un var kaitēt nedzimušam bērnam, sievietēm, kuras ir grūtnieces vai kurām var iestāties grūtniecība, nevajadzētu rīkoties ar šīm zālēm vai elpot putekļus no tabletēm.

Uzņēmums var nodrošināt saistītus produktus. Ja jūs interesē, lūdzu, sazinieties ar mums savlaicīgi

Pārdošanas speciālists:(Allens)

E-pasts:allen@faithfulbio.com

WhatsApp/Skype/Telegram: +86 13137770562

Pārdošanas speciāliste:(Tīna)

E-pasts:sales2@faithfulbio.com

WhatsApp/Skype/Telegram: +86 177 8986 8285

Pārdošanas speciālists:(saulains)

E-pasts:sunny@faithfulbio.com

WhatsApp/Skype/Telegram: +86 13262001053