Parādās pirmā sieviešu dzimuma AIDS dziedniece! Pētījuma detaļu publicēšana

2022. gada februārī 29. gadskārtējā konferencē par retrovīrusu un oportūnismu amerikāņu zinātnieki paziņoja par pirmo sieviešu AIDS "dziednieka" gadījumu. Žurnāls Cell, kas publicēts 2023. gada 16. martā, dalījās ar visu informāciju par "Ņujorkas pacienta" ārstēšanu. Zinātnieki uzskata, ka jaunā metode, kā pārstādīt cilmes šūnas no nabassaites asinīm, lai izārstētu AIDS, ir sasniegusi labus rezultātus ilgtermiņā.
"Berlīnes pacients" bija pirmais AIDS slimnieks, kurš "izārstējās" 2009.gadā. Vēlāk no vīrusa ir atbrīvojušies arī divi citi vīrieši - "Londonas pacients" un "Diseldorfas pacients". Visi trīs cilvēki saņēma cilmes šūnu transplantāciju kā daļu no vēža ārstēšanas, un visas donora šūnas tika iegūtas, pārnēsājot divus CCR5s Δ A saderīgus vai "saderīgus" 32 mutācijas kopiju pieaugušajiem, kas ir dabiska mutācija, kas var novērst vīrusa izplatīšanos. iekļūšana šūnās un to inficēšana.
Tomēr CCR5 Δ homozigoti ar 32 mutācijām ir ļoti reti sastopami plašā populācijā. Šis retums ievērojami ierobežo veiksmīgas cilmes šūnu transplantācijas iespējamību, jo šī metode prasa "stingru sakritību" starp donoru un saņēmēju.
"Ņujorkas paciente" ir pusmūža sieviete, kura apgalvo, ka ir jauktas rases bērns un vienlaikus cieš no leikēmijas un AIDS. Uzzinot, ka ir gandrīz neiespējami atrast saderīgu pieaugušo donoru, UCLA komanda pārgāja uz CCR5 pārstādīšanu no uzglabātajām nabassaites asiņu Δ 32/ Δ 32 cilmes šūnām, mēģinot vienlaikus izārstēt viņas vēzi un AIDS.
Operācijā nabassaites asins šūnās injicē pacienta radinieka cilmes šūnas, lai palielinātu veiksmes iespēju. Transplantācija ir veiksmīgi atvieglojusi gan AIDS, gan leikēmiju, un šī remisija ilgst vairāk nekā 4 gadus. 37 mēnešus pēc transplantācijas pacients pārtrauca lietot AIDS pretvīrusu zāles. Kopš viņa pārtrauca pretvīrusu ārstēšanu, viņai vairāk nekā 30 mēnešus ir bijis negatīvs AIDS vīrusa tests.
Izmantojot CCR5 Δ 32/ Δ 32 šūnu cilmes šūnu transplantācija nodrošina divi vienā ārstēšanā pacientiem ar AIDS un asins vēzi. Līdz šim visos attiecīgajos veiksmīgos ārstēšanas gadījumos ir izmantota šī mutantu šūnu populācija. Jaunu cilmes šūnu transplantācijas pētījumos šūnas bez šīs mutācijas joprojām nevar izārstēt AIDS.
Gandrīz 38 miljoni cilvēku visā pasaulē ir inficēti ar AIDS. Lai gan pretvīrusu ārstēšana ir efektīva, tai ir jālieto zāles visu mūžu. Patlaban populārākā metode ir cilmes šūnu transplantācija, taču tai ir vēl viena problēma – AIDS vīrusa izplatība ir dažāda pēc rases, savukārt mutanta gēna nav. Tāpēc cilvēkiem no vairāk rases ir ļoti grūti atrast pilnībā atbilstošu pieaugušo donoru. Šoreiz zinātnieki izmantoja nabassaites asins šūnas, lai paplašinātu iespējas izārstēt AIDS inficētiem cilvēkiem no dažādām asins izcelsmēm. Tomēr jāņem vērā, ka pirms transplantācijas pacientiem nepieciešama arī ķīmijterapija vai staru terapija, lai iznīcinātu esošo imūnsistēmu, tāpēc šo metodi nevar izmantot AIDS ārstēšanai vienatnē, bet tikai cilvēkiem, kuri vienlaikus cieš no AIDS un asins vēža. .